Los esteroides
anab?icos vienen siendo utilizados,
principalmente por los hombres, desde hace
m? de tres d?adas. El uso se extiende
tanto a atletas profesionales como a los
atletas recreativos. El objetivo para su
uso, es lograr el prop?ito de mejorar las
cualidades f?icas y est?icas resultados
del entrenamiento riguroso en el gimnasio.
En segunda instancia se procura emular
patrones de personajes famosos de la
televisi? y el cine.
Sin embargo, el uso de esteroides anab?icos
genera una serie de trastornos en diferentes
funciones org?icas y ps?uicas de quienes
los consumen, por lo deben ser considerados
cuidadosamente antes de embarcarse en su
uso. A pesar de la controversia, por casi
todos reconocida, el consumo de estas
sustancias se ha incrementado en forma
epid?ica, involucrando poblaciones de
diferentes edades, especialmente
adolescentes y j?enes.
Diferentes estudios realizados en los
Estados Unidos, han concluido que el consumo
es iniciado a edades tan tempranas como los
16 a?s, afectando preponderante a j?enes
del sexo masculino. Sin embargo, poblaciones
de diferentes edades y aun el sexo femenino
se han visto involucradas en la utilizaci?
de dichos f?macos, reconocidamente con el
fin de lograr mejor capacidad atl?ica.
?Qu?son los esteroides anab?icos?
Son una versi? sint?ica de la testosterona;
hormona fotos masculina, que fueran
desarrollados en 1960 por el facultativo
norteamericano John b. Ziegler. ?tos
producen efectos similares a la hormona
natural. Mejor conocidos con el nombre de
esteroides, han sido utilizados en pacientes
con deficiencias hormonales y en
enfermedades que conllevan a p?dida
progresiva de peso y de masa muscular, como
es el caso con el SIDa.
Tabla 1
?Cu?es son sus efectos?
Los efectos son id?ticos a los de la
testosterona, hormona responsable de la
generaci? de las caracter?ticas fotoses
en el macho, las cuales se dividen en
primarias y secundarias (tabla 1).
adem?, en su efecto, ?tos estimulan el
crecimiento (a veces exagerado) de los
m?culos, suministrando la energ? y la
capacidad para la realizaci? de ejercicios
de alta intensidad mientras que,
simult?eamente, reducen la grasa corporal.
Los ?timos efectos son las caracter?ticas
que estimulan su consumo universal. Consumo
que la mayor? hace en forma imitadora y
careciendo de todo conocimiento de los
potenciales serios de sus consecuencias
adversas (Tabla 1).
Figura 1. Los esteroides anab?icos tienen
efectos secundarios sobre el cuerpo del
hombre, como son el desarrollo de la barba,
la calidad y distribuci? del vello corporal,
el crecimiento muscular y fortaleza ?ea,
entre otros.
?C?o act?n esos agentes farmacol?icos?
act?n mejorando la capacidad de s?tesis de
prote?as (elementos que conforman gran
parte de la estructura de los tejidos del
cuerpo) en diferentes partes del organismo.
Su principal acci? es a nivel del aparato
reproductor masculino. Adem?, favorecen el
aumento del n?ero de gl?ulos rojos,
mejorando as?el transporte de ox?eno a
todos los tejidos, incluyendo los m?culos:
lo que facilita la realizaci? de
disciplinas deportivas como el marat?, el
ciclismo y en general pruebas de fondo.
?Cu? es su presentaci??
Vienen en diferentes formas de presentaci?
como agentes orales, es decir en tabletas,
c?sulas o comprimidos. Tambi? se
encuentran en forma de ampollas para ser
utilizadas como inyecci?.
Las presentaciones orales son degradadas por
el h?ado y se han relacionado con efectos
nocivos sobre este ?gano (Hepato-toxicidad).
Las presentaciones en ampollas se dividen en
derivados de la 19 nortestosterona y los
?teres de testosterona. Estos ?timos son
m? potentes y tienen mayor efecto
androg?ico es decir mayores efectos
masculinizadores.
?Cu? es su efecto sobre los m?culos?
al parecer proceden a trav? de tres
mecanismos (tabla 2).
Tabla 2
El nitr?eno es uno de los principales
elementos que conforma las estructuras del
cuerpo. Es esencial en las etapas de
crecimiento infancia, adolescencia y parte
inicial de la juventud. Cuando se llega a la
etapa de madurez, dicho elemento deja de ser
primordial, lo que permite que el nitr?geno
que se ingiere sea liberado en la misma
cantidad, manteniendo su equilibrio. La
retenci? del nitr?eno se debe a que
participa en la forma-ci? de tejidos, en
especial a nivel de los huesos y m?culos.
Esa situaci?, an?ala, puede ser generada
de manera artificial por intermedio de los
es-teroides anab?icos.
Ejercen un efecto anticatab?ico: Existen en
el cuerpo dos procesos antag?icos, el
primero es el efecto anab?ico, el cual se
puede explicar como la acci? encargada de
construir tejidos, es el caso de la
cicatrizaci? y la regeneraci? de
diferentes estructuras. El otro efecto es el
efecto catab?ico, es decir, el efecto
contrario que se encarga de la destrucci?
de diferentes tejidos y la degradaci?,
normal, de ciertas estructuras.
El cuerpo, por ser una organizaci? din?ica,
est?sometido en forma constante a los dos
procesos, los cuales pueden ser estimulados
en forma independiente por medicamentos o
algunas sustancias como los esteroides, que
adem? de estimular el efecto anab?ico,
inhiben el efecto catab?ico, lo que genera
acumulaci? de tejido, en primera instancia
a nivel muscular.
El tercer efecto es un efecto a nivel
cerebral con representaciones psicol?icas.
?te se caracteriza por sensaciones de
euforia, comportamientos agresivos y
disminuci? de la sensaci? de fatiga ---
situaci? enga?diza que favorece al atleta
en sus entrenamientos y competencias.
?act?n los esteroides en otros sistemas del
cuerpo?
Los esteroides act?n en general en los
principales sistemas del cuerpo, produciendo
cambios en su proceder:
Los sistemas m? afectados son:
Sistema reproductor y endocrinol?ico: (tabla
3) tienen acci? sobre diferentes hormonas
importantes en la funci? reproductora del
hombre y de la mujer. En los hombres su
efecto se percibe en los test?ulos,
disminuyendo su tama? (atrofia) y actividad,
lo que da como resultado una alteraci? en
la forma y n?ero de espermatozoides, como
tambi? en una merma en la producci?
natural de testosterona.
Tabla 3
En casos de utilizar ?teres de testosterona
(presentaci? sint?ica), estos ?timos
pueden ser transformados de manera
parad?ica en hormonas femeninas, como es el
caso del estradiol, aumentando los niveles
disponibles en la sangre circulante. Dicha
hormona tiene efectos colaterales como la
ginecomastia (crecimiento anormal en el
hombre de la gl?dula mamaria, dot?dole
caracter?ticas femeninas) e incrementa el
riesgo de sufrir c?cer de seno en la mujer
y de p?creas en el hombre.
Entre otras situaciones puede generar una
hipertrofia prost?ica (crecimiento de la
pr?tata), priapismo (erecci? muy dolorosa
del pene que en algunos casos requiere
cirug? y que, en otros puede, crear una
impotencia genital irreversible).
En adolescentes y j?enes en etapas del
desarrollo, puede producir un cierre
prematuro de los cart?agos del crecimiento
de los huesos largos y una talla atrofiada,
como resultado.
En las mujeres se observan efectos
andr?enos como es el caso de la salida de
barba y vello de distribuci? varonil,
aumento del tono grave de la voz, calvicie
con un patr? masculino, aumento del tama?
del cl?oris, irregularidades en el ciclo
menstrual. Muchos de esos efectos pueden
persistir aun despu? de suspender la droga.
Otros efectos incluyen, alteraciones en la
funci? de la gl?dula tiroides y trastornos
en la utilizaci? de la glucosa, con un
aumento del az?ar en la sangre, lo que
puede agravar las condiciones de pacientes
diab?icos.
aumentos se registran de los niveles de la
fracci? de colesterol LDL (colesterol malo)
y baja los niveles de HDL (colesterol bueno),
lo que induce a incrementar los riesgos del
desarrollo de la ateroesclerosis con las
posibilidades mayores de sufrir enfermedades
como el infarto agudo del miocardio, o la
obstrucci? de una de las arterias que nutre
el coraz?, o trombosis cerebral.
En el h?ado: causan la elevaci? de algunas
enzimas hep?icas, lo que puede ser
indicativo de lesi? e inflamaci? de esa
estructura.
En el ri?n: aumentan el nivel de ciertas
sustancias como son el ?ido ?ico, y la
creatinina, sangu?ea, elementos que deben
ser eliminados por la orina en forma normal.
En el sistema m?culo esquel?ico:
precipitan el cierre de los cart?agos de
crecimiento y predisponen a aumentar las
lesiones de crecimiento, sobre todo de los
tendones musculares, rest?doles elasticidad
funcional.
En la piel: el acn?es uno de los efectos
colaterales m? frecuentes. Ocurre de manera
preferencial en la espalda y t?ax. Adem?,
lo que da a la piel un aspecto grasoso.
Figura 2. Entre los efectos que tienen los
esteroides anab?icos a nivel del pelo est?
la ca?a del cabello en la regi? temporal
de la cabeza.
En el cuero cabelludo: se produce una ca?a
del cabello en la regi? temporal de la
cabeza conocida como la alopecia areata
(figura 2).
Los efectos psicol?icos: los
esteroides generan cambios en la conducta de
las personas, aumentando la agresividad y
alterando su comportamiento. En algunos
casos se han encontrado manifestaciones
man?cas y depresivas. En situaciones de
personas que sufren ya de trastornos
mentales, como la esquizofrenia o el
trastorno bipolar, sus s?tomas pueden
incrementarse.
adem?, generan dependencia psicol?ica, es
decir que se hace necesario el consumo de
dichos medicamentos de modo permanente, lo
que a su vez predispone a alteraciones m?
graves en todo el sistema.
Se ha podido establecer en muchos casos de
personas que los consumen con regularidad,
alteraciones en la estabilidad familiar,
agresiones f?icas hacia sus semejantes e
inclusive algunos casos de suicidio.
Tabla 4
La suspensi? de la droga en consumidores
cr?icos, va acompa?da de apat?, depresi?
y de una reducci? de la auto-estima, lo que
en muchos casos genera la necesidad de
retornar a su utilizaci?. Tambi? es causa
de dolores de cabeza, espasmos musculares,
nauseas, v?tigo y edema o reten-ci? de
l?uidos. Por todo lo antedicho, se deben
tener en cuenta varios aspectos relacionados
a los efectos de los esteroides anab?icos
ya mencionados (tabla 4).
En casos de consumo de esteroides que
requieren aplicaci? inyectable y el uso de
jeringuillas, puede predisponer a mayores
riesgos de enfermedades infectocontagiosas
como el SIDa y la hepatitis b.
Tabla 5
Los siguientes son los esteroides anab?icos
utilizados con mayor frecuencia (tabla 5).
Existen adem? algunos componentes, que son
distribuidos sin ning? tipo de restricci?
en diferentes pa?es del mundo, como es el
caso del precursor de la testosterona
llamado androstenodiona, vendidos como
suplementos nutricionales. Sin embargo,
estudios publicados recientemente por la
Universidad de Iowa, han demostrado, en
pacientes que consumieron androstenodiona,
un aumento de los niveles de colesterol y
estradiol, elementos relacionados con el
c?cer de seno, y p?creas y con la
ateroesclerosis.
El abuso de drogas para mejorar las
condiciones f?icas de los deportistas
profesionales o recreativos, ha venido
experimentando un aumento progresivo desde
la d?ada de los a?s 70. La falta de
conocimiento sobre los efectos y
consecuencias de los mismos ha generado un
abuso de f?macos de este tipo, con las
consecuencias negativas de lugar.
En resumen
No sean como tantos deportistas conocidos
que sacrifican todo al deseo de batear
jonrones o de llevar a su casa tributos
ficticios de sus habilidades genuinas?
bibliograf? y nota de clausura:
Para escribir esta ponencia hemos consultado
fuentes numerosas en el Internet, de las que
adaptamos gr?icas y conocimientos
esenciales.
Si, por falta de espacio, no podemos darles
cr?ito y reconocimientos debidos, a todos
nuestros recursos consultados. As?lo
haremos cuando suministremos la bibliograf?
que estar?disponible a todos quienes la
soliciten.
Dr. F?ix E. F. Larocca
[email protected]
Un
agradecimiento muy especial al Dr. F?ix
E. F. Larocca por su colaboraci? con este portal y sobretodo
por el contenido tan bien realizado
esperamos sea de gran ayuda a la
juventud de Hispanoamerica .
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